天气转凉，衣服渐厚，
看不见了多余肉肉，
很多干饭人也逐渐释放“吃货”本性，
打着囤“秋膘”好过冬的旗号，
开启了“报复性吃喝”模式。
麻辣火锅一吃，
肥牛、毛肚一涮，
撸点小串，喝点小酒，
感叹“人间值得”的同时，
却有人因为吃火锅住进ICU，
还险些丧命。
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吃的时候有多爽，痛起来就有多惨
近日，陕西省西安市32岁的王女士怀孕33周，因上腹部剧烈疼痛前往医院就诊，确诊为重症急性胰腺炎，医生立即为其紧急进行剖宫产，打开腹腔后发现大量乳糜状腹水，后被转入ICU进行监护。经了解，王女士平日里非常爱吃火锅，每周就要吃两顿。
中秋刚过，又临近国庆，广州市的杨先生连续一周每天晚上都安排了和朋友的火锅局，并且天天吃到半夜。一日凌晨，杨先生突然腹痛难忍，还伴有呕吐，被送到医院急诊，诊断为急性胰腺炎。
27岁的姑娘小琳（化名）是浙江省温州市一家公司的文员，不太喜欢运动，喜欢吃外卖，体型也有点胖。上周，小琳刚吃完外卖火锅后，随后喝了一瓶冰饮料，右上腹突然疼痛不已，没多久她就开始恶心呕吐。她以为是普通的肠胃炎，没有在意就在家休息了两天，结果腹痛加剧，而且感觉呼吸不通畅，透不过气，姑娘这才慌了起来，赶紧去医院就诊，经腹腔CT检查后，被诊断为急性胰腺炎。
不少人与朋友小聚时都喜欢吃火锅，
不仅美味、方便，
而且大家围在一起的感觉
更“热腾腾”一些。
那么，这火锅和胰腺炎之间
究竟有没有关系呢？
新疆昌吉回族自治州人民医院普外一科负责人、主任医师高旭升表示：
急性胰腺炎的重要发病原因在“吃”上，
酗酒、暴饮暴食是诱发主因。
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报复性吃喝，最遭罪的却是胰腺
急性胰腺炎是胰腺因蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺里面有很多消化液，在没有外因刺激时，“它”乖乖的；一旦由于某些原因，“它”开始作乱，就会“消耗”自己，严重的甚至会消化掉周围的器官，导致胰腺和周围组织坏死。
高旭升解释：虽然吃火锅不会直接导致急性胰腺炎，但是吃什么，吃多少，怎么吃一定要注意。
“因为很多人吃火锅都是无肉不欢，而且狂吃各种高脂肪、高蛋白的食物。当进食大量油腻食物后，可反射性引起胰液分泌增加，导致胰管内压力增高。这时候如果再配着酒，则起着推波助澜的作用。”
当胆汁和胰液不能顺利到达十二指肠，在胰腺的内部激活胰酶，这就像炸药在军火库内被引爆一样后果严重。这种被“引爆”的胰酶，不分青红皂白，把自身的胰腺组织当成吃进去的肉、鱼一样加以消化分解，造成胰腺组织的充血水肿，严重时甚至溃烂、出血和坏死，从而诱发急性胰腺炎。
另外，若炎性因子过度释放，诱发瀑布级联反应，则会导致全身炎症反应综合征、（多）器官功能障碍而发展为重症急性胰腺炎。
急性胰腺炎患者中，有20%-30%病情凶险，总体病死率为5%-10%，重症患者的病死率可达到30%。
高旭升提醒，报复性吃喝不可取。冰镇啤酒或饮料、麻辣火锅、烧烤、生食海鲜等大量摄入都可以造成短时间内胰液大量分泌和肠壁水肿，进而引起胰腺炎，特别是对于患有高血脂、脂肪肝、胆囊结石等疾病的急性胰腺炎高发人群，尤其要注意！
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胰腺炎凶险，这些信号要立即就医
义乌市中心医院消化内科主任医师黎红光介绍：急性胰腺炎的典型症状是急性发作的持续性上腹部疼痛，腹痛剧烈难忍，可向腰背部放射，很多人以为是胃不舒服，但是吃胃药又没什么效果。
如果出现以下情况就要及时到医院就诊检查：
1. 腹痛
这是本病的主要症状。腹痛多在饱餐和饮酒后突然发作，部位多处于上腹中部或偏左位置，腹痛性质比较剧烈，呈持续性，可放射至后背部。疼痛持续数小时至数日不等，可通过端坐或身体前倾而部分缓解。
2. 腹胀
与腹痛同时存在。腹腔内神经受刺激产生肠麻痹的结果，早期由反射性肠麻痹引起，稍后严重者则多由腹膜后炎症刺激所致。腹膜后炎症越重，腹胀越明显。腹腔积液时，可加重腹胀。病人排便、排气停止，肠鸣音减弱或消失。腹内压增高可导致腹腔间隔室综合征。
3. 恶心、呕吐
该症状早期即可出现，大约90%的患者伴有恶心和呕吐，呕吐剧烈而频繁，呕吐物为胃十二指肠内容物。呕吐后腹痛不缓解，这些症状可能持续数小时。急性重症胰腺炎的患者还可能会伴有呼吸困难。
4. 腹胀、肠麻痹、腹膜刺激征
轻型水肿型：仅中上腹深压痛。
重度坏死型：腹肌紧张，压痛和反跳痛明显。
5. 发热
较轻的急性水肿性胰腺炎患者体温一般是正常或低热（＜38℃），胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻的患者，在其发病早期就可以有高热、寒战的症状。胰腺坏死有感染时，持续性高热是主要症状之一。
6.低血压和休克
重型胰腺炎迅速出现低血压和休克体征，主要原因是腹腔、腹膜后、胸腔内大量体液渗出和出血。
黎红光提醒，急性胰腺炎的治疗关键在于“快”。因此，要高度警惕可疑症状，一旦怀疑胰腺炎，应立即停止进食、饮水，尽快前往医院就诊。
文：邵琦
编辑：李志鸣
校对：耿静
审核：叶冬